消委會益生菌｜2款樣本含糞腸球菌不建議供人類使用 25款產品標示不清

消委會益生菌｜益生菌勿亂吃！部分功效欠實證 25 款樣本標示不清

不少消費者會選擇服用益生菌膳食補充劑促進腸道健康。市面上益生菌產 品種類繁多，有些更聲稱為女士或兒童專用。然而，美國食品藥物管理局 （FDA）去年發表警告，指一名曾服用一種益生菌配方的早產嬰兒，患上雙歧桿菌引起的敗血症而死亡，引起大眾關注服用益生菌的安全問題。因此，儘管 本港現時未有法例或標準要求膳食補充劑提供相關的安全性證明、功效證明等資訊，消費者委員會參考外國的相關標準進行市場調查，檢視 40 款益生菌產品，結果發現有 2 款樣本標示含聯合國糧食及農業組織與世界衛生組織聯合工 作組（Joint FAO/WHO Working Group）認為安全性有待確認、不建議作為益生菌供人類使用的糞腸球菌。

消委會40 款益生菌產品名單：

1. 加拿大楓之寶 Adrien Gagnon 健腸益生菌 (70億) Probiotic 7 Billion 30粒/ 膠囊 （欠缺菌株名稱及菌種數量）
2. Blackmores 腸道益生菌300億 Probiotics+ Daily Health 30粒/ 膠囊
3. Catalo 特強活性益生菌腸道抗敏配方 Extra Probiotics Intensive Formula 30粒/ 膠囊（欠缺菌株名稱及菌種數量）
4. 善存 Centrum 三效益生菌配方 Triple Action Probiotics（欠缺菌株名稱及菌種數量）60粒/ 膠囊
5. 醫之選 Doctor’s Choice 超強益生菌•元 (微生態強免疫配 方) Super-Biotics Immunity Pro 28包/粉劑（欠缺菌株名稱及菌種數量）
6. Fancl 淨腸活性益生菌 Natural Biotics Plus60粒/ 膠囊（欠缺菌株名稱）
7. 優之源 Fine Japan 雙岐乳酸菌啫喱 Bifidobacteria Jelly 20包/ 啫喱（欠缺菌種及菌株名稱）
8. GNC 益生菌強免疫防禦配方250億 Probiotic Solutions 25B Immune Support30粒/ 膠囊（欠缺菌種數量）
9. 草姬 Herbs 腸敏益Digestive Pro 30包/ 粉劑（欠缺菌株名稱及菌種數量）
10. 森下仁丹 Jintan Bifina S 美菲娜晶球益生菌 + 益生元配方 (檸檬味) 30包/ 粉劑 （欠缺菌株名稱及菌種數量）
11. life-space B420益生菌 Shape B420 Probiotic 60粒/ 膠囊（欠缺菌種數量）
12. 萬寧 Mannings 100億活性益生菌膠囊Probiotics 10 billion capsules 30粒/ 膠囊
13. Naturo Vita 益生元•菌 固體飲品 3+5 PrePro Biotics 14包 / 粉劑 （欠缺所有相關益生菌資料）
14. Newdirran 舒腸益益生菌 IBS Probiotic Powder 14包/ 粉劑
15. Optibac Every Day EXTRA Probiotics 30粒/ 膠囊（欠缺菌種數量）
16. 澳至尊 Organic Nature 活腸益生菌 Super Natural Probiotics 30粒/ 膠囊 （欠缺菌株名稱）
17. 澳至尊 Organic Nature 活腸益生菌 Super Natural Probiotics 30粒/ 膠囊（欠缺菌種數量）
18. PicoLabb Formulas 特效益生菌Super Probiotics 30粒/ 軟膠囊（欠缺菌株名稱及菌種數量）
19. Pro Concept+ 濕敏皮膚益生菌 Eczema Probiotics 30粒/ 膠囊（欠缺菌株名稱及菌種數量）
20. Procalun 卡倫 UTOKYO17 Probiotics 東大科研17益菌元 28包/ 粉劑（欠缺菌株名稱及菌種數量）
21. Proven Probiotics 益生菌(合生原) 25 Billion高效成人 配方 30粒 Adult Probiotic 25 Billion 30粒/ 膠囊（欠缺菌種數量）
22. 活得易 Reuteri 益生菌咀嚼片 Probiotics Chewable Tablet 60粒/ 錠劑
23. Yamatoo 整腸益生菌 Intestinal Probiotics 30包/ 粉劑（欠缺所有相關益生菌資料）
24. AZO私護寧 AZO Complete Feminine Balance 女性專用益生菌 30粒/ 膠囊（欠缺菌種數量）
25. CUPAL 古寶私敏潔益生菌 Bifidus Woman 60粒/ 膠囊（欠缺菌株名稱及菌種數量）
26. Dr Nature 女性健康益生菌 Women’s Multi Probiotic 30粒/ 膠囊（欠缺菌株名稱）
27. Easy Fit ® 活性益生菌 – 女士配方 Easy Fit Probiotics– Women 30包/ 粉劑（欠缺菌株名稱及菌種數量）
28. Jamieson 益生菌女士配方 Women’s Probiotic Complex 7 Billion Active Cells 45粒/ 膠囊
29. TS6 私密全效益生菌 ALL IN ONE Feminine Probiotic 30包/ 粉劑（欠缺菌株名稱及菌種數量）
30. Biostime Children Probiotics with 2′-FL HMO 28包/ 粉劑（欠缺菌種數量）
31. 正官庄 小超人益生菌 Kids Lab Probiotics for kids 30條/ 粉劑（欠缺菌株名稱及菌種數量）
32. 康萃樂 Culturelle 兒童益生菌咀嚼片 Kids Probiotics Chewables 30粒/ 錠劑
33. G-NiiB微生態兒童免疫配 方SIM03 G-Niib Immune Kids SIM03 28包/ 粉劑（欠缺所有相關益生菌資料）
34. Health Bank 保多康 樂兒益生菌 Kids Probiotics 60片/ 錠劑（欠缺菌株名稱及菌種數量）
35. Health Proof 康寶庫兒童益生菌片劑 Junior Probiotics Proof 100粒 /錠劑 （欠缺菌株名稱）
36. LIFE NUTRITION 兒童強健益生菌 Kids Probiotics 30粒/ 錠劑（欠缺菌種數量）
37. life-space 嬰兒益生菌粉 6個月至3 歲 Probiotic Powder for Baby 60克/ 粉劑（欠缺菌種數量）
38. Natural Factors BigFriends POWDER Multi-Probiotic 60克/ 粉劑
39. Nordic Naturals Probiotic Gummies with Prebiotics KIDS 60粒/ 軟糖（欠缺菌株名稱）
40. 卓營方 YES Nutri 12益生菌 (香橙味) 12 Probiotics (Orange Flavor) 30包/ 粉劑（欠缺菌株名稱及菌種數量）

6 成樣本沒有清楚標示其菌屬、菌種和菌株及／或其數量

調查亦發現，有 6 成樣本所標示的資料未能符合國際自願性行業標籤指南的要求，沒有清楚標示其菌屬、菌種和菌株及／或其數量，其中 1 款樣本更完全沒有標示相關益生菌的資料，消費者難以作出知情選擇。此外，不少益生菌產品的廣告均標榜服用後能提升免疫力、改善濕疹、 敏感等功效，然而有醫生指出，這些聲稱目前未有大型臨床實驗數據支持或缺乏足夠科學實證，功效成疑，消費者服用後或未能達致預期效果，甚至延誤病情。

消委會倡議政府參考其他市場的規管模式，立法規管益生菌等膳食補充劑，以保障消費者安全。 消委會在市面收集了 40 款聲稱能提供益生菌的膳食補充劑，當中有 6 款標 示為女士專用；11 款為兒童專用；另有 23 款普通益生菌樣本，其中 9 款標示少於 12 歲的兒童皆能食用，有 11 款則沒有標示適用年齡。樣本的售價由$99 至$788，若以每日食用分量計算，則由$5.3 至$52.6 不等，價格相差近 9 倍。

消委會益生菌｜2 款樣本含糞腸球菌 容易被污染或有變成致病菌 不建議作益生菌供人類使用

隨著年齡增長和健康狀況改變，腸道內的好菌不論種類或數量均有機會逐 漸減少，令免疫力下降，加上現代人飲食習慣缺乏足夠蔬果，影響腸道菌叢內 好菌的生長或繁殖。益生菌是一種攝入後會對人體產生益處的微生物，有助維持腸道內「好菌」、「有害菌」和「條件菌」不同菌群的平衡

每款益生菌的名稱可解構為菌屬、菌種及菌株，目前醫學確定有 17 個益生菌菌屬存在於人體內。是次調查的樣本主要聲稱的菌屬以可改善消化、加速腸道蠕動的乳酸桿 菌，以及能製造出乳酸、維他命 B 群及醋酸等有益物質的雙歧桿菌為主，逾 9 成樣本（36 款）標示含乳酸桿菌，逾 8 成（33 款）標示含雙歧桿菌。

除乳酸桿菌和雙歧桿菌外，有 5 款樣本標示含鏈球菌屬，另外有 2 款標示含糞腸球菌，包括「PicoLabb」(#18)和「Procalun」 (#20)。根據聯合國糧食及農業組織與世界衛生組織聯合工作組最新的安全評估，糞腸球菌和屎腸球菌是屬於腸球菌屬的常見益生菌，但由於這兩種菌株較不穩定，容易被污染或有變成致病菌的風險，加上對抗生素萬古霉素有抗 藥性，因此不建議作為益生菌供人類使用。

消委會益生菌｜僅 4 成樣本按指引列出菌株 大部分標示不齊全

國際益生菌協會制定的自願性行業標籤指南，要求產品應清楚標示其益生 菌的菌屬、菌種和菌株，和其數量以菌落形成單位（CFU）表示。然而，只有 15 款樣本在包裝上清楚標示所有益生菌菌株，1 款「GNC」(#8)只標示菌株編號，3 款只標示菌屬，20 款只列出菌種，更有 1 款「G – Niib」 (#33)完全沒有標示相關益生菌的資料，只在成分表中以「本地大學研發綜合益生菌」取代，消費者想辨識自己服用哪種菌亦無從入手。

在 33 款標示有多種菌種／菌株的樣本中，只有 7 款明確標示菌種數量，標示資料並不理想。 另外，有 19 款樣本建議消費者可按個人需要或身體狀況，進食不同分量。 然而，益生菌數量並非愈多愈好，因應不同健康狀況或菌種，所需菌量亦有所不同。一般消費者並非專業醫護人士，不能自行診斷，可能會服用不適合的分量而增加出現副作用的風險，或未能達到預期的效果。

消委會益生菌｜部分功效聲稱或未有足夠科學實證

40 款樣本均附有健康功效聲稱，主要圍繞改善腸胃健康、提升免疫力、改 善濕疹／過敏、及提升女性私密部位健康。根據世界胃腸病學組織的全球指 南，如果益生菌標示具有治療性質的健康功效，則必須檢視特定菌株的臨床研 究數據。 大部分益生菌產品的功效為改善腸道健康，有腸胃肝臟科專科醫生表示， 雖然益生菌的確能改善腸胃道的菌叢，但若患上腸胃疾病，消費者並非專業醫 護人士，未能自行判斷不同腸胃問題的成因和治療方案，胡亂食用益生菌有機會影響病情。

而超過一半樣本的包裝提及「支持免疫系統」或「改善／提升免 疫力」等字眼，雖然腸胃道是免疫系統的一部分，但現階段的研究仍未能確定 不同益生菌種類如何幫助調節人體免疫系統，亦未有大型臨床實驗數據可以直 接關聯或比較不同益生菌菌株的免疫功效。不少樣本亦標示「減輕濕敏」、 「改善濕敏」，然而，一些較大型的臨床實驗發現，服用益生菌病人與服用安 慰劑的病人的濕疹症狀皆沒有顯著減輕。由於現時沒足夠醫學實證證明益生菌 9 或益生元 1對濕疹或其他過敏皮膚炎有確實療效，固不在正規濕疹治療選擇之 內。消費者如有皮膚問題，應盡早求醫，以免延誤病情。

值得留意的是，歐盟當局要求膳食補充劑的健康聲稱必須經歐洲食品安全 局（EFSA）審批，但由 2006 年開始，有逾 300 個關於益生菌健康聲稱的申請 全被否決。EFSA 解釋否決原因時指出，現時的科學研究尚未能正確鑑定身體 內參與不同效應的微生物；部分健康聲稱沒有明確定義；部分益生菌不被認為 是對健康有益的；或現時未有該益生菌相關的人類臨床研究數據等。因此，現 時歐盟不允許任何產品的標示或廣告中使用益生菌及其健康聲稱。

消委會益生菌｜曾有早產嬰服用後死亡 家長要留意副作用

樣本中有 20 款聲稱為兒童專用或適合兒童食用。父母需要留意，由於剛出生的嬰兒，腸胃道的吸收功能和免疫功能還未成熟發展，並不建議添加任何母 乳或嬰兒奶粉以外的食品（包括益生菌）。FDA 去年 9 月曾發表警告，指一名早產嬰兒在住院期間曾服用一種益生菌配方，結果患上雙歧桿菌引起的敗血症而死亡。FDA 警告益生菌中的微生物有導致極早產或出生體重極低的嬰兒出現菌血症等致命疾病的風險，或因其他益生菌中含有的細菌或真菌引起致命疾病的風險，現階段 FDA 尚未批准任何益生菌產品作為嬰兒藥物或生物製品。

以藥物劑型出售的益生菌產品在不同地區的監管有所不同，歸類為膳食補充劑或保健食品較普遍。不應單靠益生菌；日常要攝入足夠蔬果，保持均衡飲食和多做運動，才能 保持腸胃道健康及增強抵抗力。